Fiche de préparation à la séance

Ce questionnaire me permet de mieux comprendre votre situation actuelle et d’adapter l’accompagnement à vos besoins.

Prenez simplement le temps de répondre avec sincérité, sans pression.

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Nom de naissance *

Prénom *

Date et lieu de naissance *

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Prénom de la mère *

* Cette question est posée uniquement dans le but de procéder à des protocoles particuliers qui peuvent être nécessaires en fonction des cas.

1. Comment décririez-vous votre état général actuel (physique, émotionnel, mental) ?

2. Avez-vous identifié récemment des périodes de stress, de fatigue ou de déséquilibre ?

• Oui
• Non

Si oui, précisez :

3. Quels sont, selon vous, vos principaux blocages ou difficultés actuelles ?

4. Avez-vous déjà reçu un soin énergétique, un accompagnement spirituel ou pratiqué la méditation ?

• Oui
• Non

Si oui, précisez :

5. Qu’attendez-vous de ce soin ou de cet accompagnement ?

Exemple : apaisement, clarté intérieure, libération émotionnelle, développement personnel, rééquilibrage énergétique…)

6. Souhaitez-vous travailler sur un aspect particulier de votre vie ?

• Emotionnel
• Mental
• Physoque
• Spirituel
• Autres

Précisez

7. Comment ressentez-vous votre niveau d’énergie actuellement ?

• Très bas
• Bas
• Moyen
• Élevé
• Très élevé

8. Avez-vous des sensations ou manifestations énergétiques particulières (picotements, chaleur, blocages, etc.) ?

• Oui
• Non

Si oui, précisez :

9. Comment définiriez-vous votre rapport à la spiritualité ?

• Curieux
• En recherche
• Déjà ancré(e)
• Très connecté(e)

10. Souffrez-vous actuellement de problèmes de santé physiques ou émotionnels ?

• Oui
• Non

(NB : Les soins énergétiques ne remplacent pas un suivi médical ou psychologique.)

Si oui, Lesquels

11. Avez-vous un suivi médical ou thérapeutique en cours ?

• Oui
• Non

(NB : Les soins énergétiques ne remplacent pas un suivi médical ou psychologique.)

Si oui, Lesquels

12. Avez-vous un pacemaker, des broches ou autres objet métalliques dans le corps ?

• Oui
• Non

Si oui, Lesquels

13. Êtes-vous prêt(e) à accueillir le soin dans une démarche de remise en question et d’évolution personnelle ?

• Oui totalement
• En partie
• Je ne sais pas encore

14. Qu’aimeriez-vous libérer ou transformer à travers ce travail énergétique ?

niveau blocages, particulier

Notes et observations complémentaires

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* Les informations transmises via le questionnaire restent strictement confidentielles et sont uniquement utilisées dans le cadre de l’accompagnement proposé.